Apa penyebab dari sindrom antifosfolipid?
--------------------------------------------------
------------------------------
Penyebabnya dianggap 'antibodi antifosfolipid'. Antibodi
diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan infeksi dari bakteri dan
virus. Dalam beberapa penyakit, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi
yang keliru menyerang jaringan tubuh sendiri. Hasilnya adalah penyakit, sindrom
antifosfolipid misalnya autoimun.
Fosfolipid yang mengandung fosfor molekul lemak yang
ditemukan di seluruh tubuh, terutama di lapisan sekitar sel - sel membran.
Target 'antibodi antifosfolipid' fosfolipid tubuh sendiri, dan juga protein
yang mengikat fosfolipid. Tanda
terjadinya:
Gejala utama Sindrom Hughes dapat mencakup hal-hal berikut:
- Sakit kepala atau migren
- Kepeningan
- Kehilangan memori
- gangguan Visual
- Gangguan kulit
- Trombosis - DVT
- Serangan jantung
- Pukulan
- embollism Paru
- seperti Multiple Sclerosis-fitur
- Gangguan saluran cerna
- Masalah Kehamilan
Sakit kepala atau migren
--------------------------------------------------
------------------------------
Apakah Anda menderita sakit kepala atau migrain saar remaja? Jadi kesering ini adalah salah satu fitur utama
dari penyakit. Terkadang sakit kepala menghilang dalam 20-an untuk kembali
dengan di 30 atau 40-an. Ini adalah fitur yang paling penting dari Sindrom
Hughes, dan gejala yang kadang-kadang meningkatkan secara dramatis ketika
pengobatan dimulai. Sering migrain fitur seperti berkedip lampu dan zigzag pola
menemani sakit kepala ditemukan pada pasien Sindrom Hughes.
Kepeningan
--------------------------------------------------
------------------------------
Untuk alasan tidak sepenuhnya dipahami, otak tampaknya
sangat sensitif terhadap efek pembekuan antibodi antifosfolipid, dan salah satu
cara di mana ia bereaksi terhadap "darah yang lengket" mempengaruhi suplai oksigen adalah untuk
menimbulkan gangguan keseimbangan. Banyak pasien mengeluh merasa pusing atau
"sedikit mabuk" dan ini secara alami dapat menyebabkan kecelakaan.
Kehilangan memori
--------------------------------------------------
------------------------------
Ketika otak kekurangan oksigen (suplai darah) hanya memiliki
sejumlah cara untuk mengeluh, dan gejala umum dari Sindrom Hughes adalah
hilangnya memori. Banyak pasien merasa bahwa mereka sedang mengembangkan
penyakit Alzheimer ketika mereka tidak bisa mengingat nama-nama teman-teman dan
keluarga, lupakan daftar belanja mereka dan mendapatkan kata-kata mereka dan
kalimat kacau. Salah satu pengamatan yang paling dramatis di seluruh kedokteran
adalah peningkatan memori (dan hilangnya sakit kepala dan 'kabut') yang
mengamati pasien ketika darah menipis obat dimulai.
Gangguan Visual
--------------------------------------------------
------------------------------
Selain pola berkedip lampu dan zigzag yang dapat menyertai
sakit kepala dan migrain, orang dengan Sindrom Hughes bisa mengalami
penglihatan ganda atau kehilangan penglihatan tiba-tiba. Hal ini dapat
disebabkan oleh otak bereaksi terhadap gangguan pasokan darah atau pembuluh
darah dan arteri di mata terpengaruh.
Gangguan kulit
--------------------------------------------------
------------------------------
Banyak pasien Hughes Syndrome mengeluh 'sirkulasi dingin'
dan ini kadang-kadang bermanifestasi sebagai penampilan jerawat pada kulit pada
lengan dan kaki, dijelaskan dalam buku teks medis sebagai "livedo
reticularis" atau, lebih dgn biasa saja, sebagai "kulit kornet".
Hal ini juga dapat menyebabkan luka berulang (borok) dan benjolan (nodul) dari
kulit.
Trombosis - DVT
--------------------------------------------------
------------------------------
Trombosis, atau pembekuan darah, bisa terjadi pada pasien
yang tidak diobati setiap saat dan di setiap bagian atau organ tubuh. Misalnya
deep vein thrombosis atau DVT dapat terbentuk di lengan atau kaki setelah
perjalanan panjang, atau pada beberapa wanita, setelah memulai pil kontrasepsi.
Gumpalan dalam pembuluh darah dapat menyebabkan peradangan pada pembuluh darah
(tromboflebitis) dari kaki dengan rasa sakit di paha atau betis, pembengkakan
kaki, dan kadang-kadang merah terlihat, thickenening pembuluh darah. Trombosis
juga dapat mempengaruhi organ-organ vital seperti mata, hati dan ginjal.
Serangan jantung
--------------------------------------------------
------------------------------
Hughes Syndrome dapat menyebabkan serangan jantung dan
masalah katup jantung yang dapat meniru endokarditis bakteri, dan dapat
menciptakan gumpalan di ruang atas jantung. Hingga 20% dari orang-orang muda
(di bawah 45) yang telah serangan jantung memiliki antibodi antifosfolipid.
Pukulan
--------------------------------------------------
------------------------------
Komplikasi yang paling ditakuti dari pembekuan darah adalah
stroke - kelumpuhan. Ada banyak penyebab stroke - misalnya, mengangkat tekanan
darah, namun sebagian besar survei menunjukkan bahwa 1 dari 5 "muda"
stroke (di bawah usia 45) kini dikaitkan dengan Hughes Syndrome (APS). Dengan
kata lain, dalam dunia yang ideal, sampai dengan 1 dalam 5 "muda"
stroke dapat dicegah. Pengamatan ini sangat penting. Bahkan sekarang, dalam
usia diagnosa darah mudah Sindrom Hughes, banyak pasien yang tidak menerima
cukup anti-koagulan pengobatan "darah lengket" mereka, dan menderita
awal mini stroke atau TIA (serangan iskemik transient) atau stroke yang lebih
permanen.
Emboli paru
--------------------------------------------------
------------------------------
Sebuah embolus paru (emboli paru) terjadi bila pembuluh
darah yang memasok paru-paru menjadi tersumbat oleh gumpalan - gumpalan darah
beku. Pembekuan darah di paru-paru dapat menyebabkan nyeri dada, sesak napas
dan napas cepat. Gumpalan berulang dapat menyebabkan tekanan tinggi dalam
pembuluh darah di sekitar paru-paru (pulmonary hypertension), yang dapat
menyebabkan seseorang untuk terus-menerus sesak napas. Emboli besar di
paru-paru bisa mematikan.
Multiple sclerosis-fitur seperti
--------------------------------------------------
------------------------------
Beberapa orang dengan Sindrom Hughes mengembangkan sindrom
yang sangat mirip dengan multiple sclerosis di mana mereka telah mati rasa atau
kesemutan, penglihatan ganda atau kehilangan bagian dari bidang visi, dan
memiliki kesulitan berjalan. Akibatnya, salah satu diagnosis alternatif utama
pada pasien dengan sindrom Hughes adalah multiple sclerosis, dan tim klinis di
sini terus merawat pasien yang sebelumnya telah salah didiagnosis dengan
"multiple sclerosis".
Gangguan saluran cerna
--------------------------------------------------
------------------------------
Hughes Syndrome dapat mempengaruhi suplai darah ke usus,
menyebabkan sakit perut, demam dan darah dalam tinja. Antibodi antifosfolipid
juga dapat menyebabkan kondisi yang disebut sindrom Budd-Chiari, di mana
gumpalan darah mencegah darah mengalir keluar dari hati dan orang itu mungkin
mengalami mual, muntah, sakit kuning (kulit kuning), urin gelap dan
pembengkakan perut .
Masalah Kehamilan
--------------------------------------------------
------------------------------
Satu keguguran adalah bencana. Dua lebih buruk. Bayangkan
penderitaan wanita yang memiliki 3, 5, 7 atau bahkan 12 kerugian kehamilan, dan
kadang-kadang hingga akhir beberapa minggu terakhir kehamilan mereka.
Kita sekarang tahu bahwa Sindrom Hughes adalah penyebab
paling umum diobati keguguran berulang: tergantung pada studi yang Anda kutip,
sosok itu adalah sampai dengan 1 dalam 5. Selain itu, kehamilan kerugian
terlambat, untungnya masalah yang tidak biasa pada kehamilan, sangat sangat
terkait dengan Sindrom Hughes seperti pre-eklampsia, plasenta dan intra-uterin
pembatasan pertumbuhan.
Demi tes darah sederhana, pasien dengan kehilangan kehamilan
keguguran atau akhir dapat diuji untuk Sindrom Hughes. Perawatan pasien telah
membuktikan salah satu keberhasilan sejati kedokteran modern, tingkat kehamilan
yang sukses naik dari level terendah sebelumnya kurang dari 20% ke angka
sekarang di wilayah tingkat keberhasilan 75-80%. Pengobatan dengan dosis rendah
aspirin dan / atau heparin.
Diagnosa
--------------------------------------------------
------------------------------
Diagnosis tergantung pada sejarah, pemeriksaan, dan tes
khusus. Dokter akan menanyakan tentang masalah pembekuan di masa lalu (riwayat
bekuan di kaki atau paru-paru), stroke sebelumnya atau serangan jantung (dan
apakah mereka terjadi pada usia muda), petunjuk kurang spesifik seperti sakit
kepala, migrain, kehilangan memori, dan kebingungan. Perempuan akan ditanya
tentang kehamilan masa lalu, dan apakah ada komplikasi. Mereka akan bertanya
secara khusus mengenai keguguran, dan pada tahap kehamilan mereka terjadi.
A, berenda seperti jaring, ruam merah yang dikenal sebagai
'livedo reticularis' (beberapa pasien menyebutnya kulit jagung daging sapi!),
Sering ditemukan pada sindrom antifosfolipid, khususnya selama pergelangan
tangan dan lutut.
0 komentar:
Posting Komentar